Biuletyn Informacji Publicznej
Urząd Miejski w Bornem Sulinowie

Zmiana imienia i/lub nazwiska w trybie administracyjnym - dotyczy osoby pozostającej w związku małżeńskim

Podstawa prawna: ustawa z dnia 17 października 2008 r. o zmianie imienia i nazwiska (j.t. Dz. U. z 2016 r., poz. 10, 730).

I. WYMAGANE DOKUMENTY:

1. Wniosek o zmianę imienia i/lub nazwiska.
2. Załączniki:
   • "Oświadczenie drugiego rodzica (opiekuna prawnego) o zgodzie na zmianę imienia i/lub nazwiska dziecka" (jeżeli zmiana nazwiska rozciąga się na małoletnie dzieci)  - złożone w obecności urzędnika stanu cywilnego,
   • "Oświadczenie dziecka powyżej 13 lat o zgodzie na zmianę jego imienia i/lub nazwiska"- złożone w obecności urzędnika stanu cywilnego,

II. OPŁATY:

Opłata skarbowa:

• za wydaną decyzję w sprawie zmiany imienia lub nazwiska - 37,00 zł. Opłatę skarbową można uiścić: w Biurze Obsługi Interesanta lub przelewem na rachunek bankowy Urzędu PBS o/w Bornem Sulinowie 66 8581 1056 0300 2004 2000 0001.

III. TERMIN ZAŁATWIENIA SPRAWY:

Do 30 dni.

IV. JEDNOSTKA ODPOWIEDZIALNA:

Urząd Stanu Cywilnego

Al. Niepodległości 6

78-449 Borne Sulinowo

pok. nr 6

tel. 94 37 34 122

V. TRYB ODWOŁAWCZY:

Odwołanie wnosi się do Wojewody Zachodniopomorskiego w Szczecinie za pośrednictwem organu, który wydał decyzję. Odwołanie wnosi się w terminie 14 dni od daty doręczenia decyzji stronie.

Klauzula informacyjna dot. przetwarzania danych osobowych

Wniosek o zmianę imienia i/lub nazwiska

Oświadczenie drugiego rodzica ( opiekuna prawnego ) o zgodzie na zmianę imienia i / lub nazwiska dziecka.

Oświadczenie dziecka powyżej 13 lat o zgodzie na zmianę jego imienia i /lub nazwiska.